Коррекция нижней трети лица

Показания

• Морщины в области подбородка

  Согласно косметологическим исследованиям последних лет, наиболее проблемным участком кожи на лице, с точки зрения возрастных изменений, является подбородок и линия края нижней челюсти. С эстетической точки зрения, наличие здесь морщин, участков обвисшей кожи, других нарушений, визуально старит лицо намного сильнее, чем складки на лбу или вокруг глаз. Причин, из-за которых подбородок становится проблемной участком лица, несколько:

  • Расположение – подбородок является нижней точкой лица. Это означает, что при явлениях гравитационного птоза вся «лишняя» кожа обвисает именно сюда. Поэтому проблемы с кожей данной области возникают довольно рано.
  • Наличие локального жирового скопления – под кожей подбородка располагается крупнейшее жировое скопление лица. По этой причине колебания массы тела непременно влияют на размеры и форму подбородка, а при похудении возможно развитие обвисшей кожи и складок.
  • Особенность мимической мускулатуры области – подбородочная мышца является практически единственным представителем мимической мускулатуры данного участка лица. Она принимает участие в артикуляции и других движениях (опускает нижнюю губу вниз, вытягивает ее вперед) и способна сморщивать кожу. Отсутствие явных антагонистов ведет к более легкому развитию мимических морщин в области подбородка.

  Своевременное использование методов инъекционной косметологии может эффективно бороться с развитием дефектов в области подбородка. Косметолог должен уметь правильно подобрать ту или иную методику для борьбы с наиболее выраженными нарушениями. Морщины на подбородке устраняются путем ослабления подбородочной мышцы.

• Морщины около углов рта

  С возрастом происходит гравитационный птоз кожи лица и других участков тела – ткани теряют упругость, мимические мышцы уже не могут удержать кожные покровы и под действием силы земного тяготения они опускаются вниз. В уголках рта при этом могут образовываться небольшие морщинки и складки. Очень часто этот эстетический дефект сопровождается с опущением уголков рта. Совокупность таких изменений придает лицу усталое и грустное выражение и считается важным критерием старения кожи.

  Как не парадоксально, но склонность человека к смеху и другим выражениям позитивных эмоций на лице с возрастом повышает риск развития складок кожи у уголков губ. С учетом того, какое воздействие на внешний вид лица оказывают подобные изменения, они часто служат поводом для обращения к услугам косметолога. Как правило, одна и та же процедура инъекционной косметологии способна устранить как морщины в уголках губ, так и опущенные углы рта.

  Данный участок кожи лица и его моторика контролируется двумя группами мышц-антагонистов. Мышца, опускающая угол рта тянет кожу в этой области вниз и кнаружи. С другой стороны, кожу вверх подтягивает мышца, поднимающая верхнюю губу. Взаимодействием между этими структурами и обеспечивается стабильность кожи в области углов рта. Поднимающая мышца, кроме того, более чем в два раза сильнее опускающей, поскольку она работает не только против мышцы-антагониста, но и против земного тяготения.

  Путем ослабления мышцы, опускающей угол рта, достигается относительное увеличение активности ее антагониста. Тем самым происходит небольшой лифтинговый эффект – кожа, подлежащие ткани и угол рта подтягивается вверх, за счет этого происходит уменьшение выраженности морщинок и складок в области углов губ.

• Морщины в области крыльев носа

  Небольшие складки кожи на крыльях носа с возрастом возникают далеко не у всех – для этого необходима особая конфигурация некоторых мимических мышц, которые способны приводить к заломам кожи на данной области. Тем не менее, наличие морщинок на крыльях носа является одним из признаков старения кожи лица, поэтому их устранение (в случае значительной выраженности) должно входить в перечень навыков хорошего косметолога.

  Причины, по которым развиваются данные мимические морщины, лежат как в активности подкожных мышечных структур, так и в особенностях кожи на данном участке лица. Кожные покровы на крыльях носа тонкие, поэтому они проще сминаются в складки, которые затем служат основой для развития морщинок. Главными мимическими мышцами, приводящими к развитию таких заломов кожи, являются волокна парной носовой мышцы. У большинства людей функция этой структуры сводится в сужении просветов ноздрей, у части пациентов наблюдается также добавочные волокна, спаянные с кожей и приводящие к сморщиванию кожных покровов на крыльях носа.

  Помимо образования морщин на крыльях носа, активность носовой мышцы способствует повышению выраженности верхних отделов носогубных складок. Поэтому с возрастом у тех пациентов, которые имеют морщины на носу, часто наблюдается и повышение выраженности носогубных складок. Коррекция данного состояния заключается в уменьшении напряжения волокон носовой мышцы – это позволяет уменьшить сморщивание кожи на крыльях носа и значительно затормозить увеличение выраженности верхних отделов носогубных складок.

• Морщинки в области верхней губы

  В области носогубного треугольника с возрастом могут образовываться вертикальные морщины. Другим вариантом их расположения считается направление в виде трапеции, широкое основание которой представлено красной каймой верхней губы. В любом случае, данные мимические морщины визуально значительно старят лицо – по этой причине их устранение является популярной омолаживающей процедурой.

  Появление морщин в области верхней губы связано с деятельностью круговой мышцы рта. К ее функциям относят вытягивание губ вперед (трубочкой) и сужение размеров ротовой щели. Периоральное пространство является наиболее активным в мимическом отношении, кроме того, движения губ играют важную роль в артикуляции и образовании голоса. Повышенная активность мышцы, часть волокон которой спаяна с кожей, неизбежно приводит к образованию складок на поверхности кожных покровов. Такое сморщивание с годами, особенно при воздействии ряда внешних негативных факторов, приводит к появлению стойких морщин.

  Снижение активность круговой мышцы рта возможно при помощи инъекционной ботулинотерапии. Однако косметологу следует быть весьма осторожным при расчете необходимой дозировки препарата – чрезмерное ослабление мышцы может нарушить артикуляцию, делает улыбку и другие мимические движения в данной области ненатуральными и скованными. Однако поверхностное расположение мышечных структур уменьшает вероятность осложнений и различных постпроцедурных побочных реакций.

• Опущение уголков губ

  Гравитационный птоз на лице очень часто приводит к такому косметическому дефекту, как опущение уголков рта. Это придает лицу грустное выражение и значительно увеличивает визуальный возраст. Помимо снижения упругости и эластичности кожи, причиной такого снижения может быть растяжение волокон мышцы, поднимающей верхнюю губу. Подобное состояние возникает при частом перенапряжении данной мимической мускулатуры, что в свою очередь возникает при склонности человека к смеху и бурному выражению положительных эмоций.

  Опущение уголков рта приводит не только к эстетическому дефекту. Такой процесс запускает ряд других изменений на лице – возникают морщины около комиссуры губ, увеличивается выраженность носогубных складок. Из-за обвисания кожи могут возникать складки в области нижних участков щек, подбородка, стирается четкая линия края нижней челюсти. Все это является типичными изменениями для так называемого деформационного типа старения лица.

  Борьба с опущенными уголками рта может осуществляться разными методами – пластической хирургией или техниками инъекционной косметологии. Косметолог при осмотре должен определить степень активности поднимающих мышц – если она сохранена на адекватном уровне, возможно проведение ботулинотерапии с целью добиться лифтингового эффекта. Для этого производится ослабление мышцы, опускающей угол рта. Такая методика позволяет усилить относительную активность поднимающих мышц, что приведет к лифтингу кожи вокруг уголков рта. Подобная процедура является наиболее простым и естественным методом борьбы с опущением уголков рта.

• Десневая улыбка

  Под термином «десневая улыбка» подразумевают такое состояние, когда у человека во время смеха или улыбки обнажается более двух миллиметров края десны. Обычно у улыбающегося человека видны только зубы и лишь самый край десен. Как правило, это является выраженным эстетическим дефектом и может быть причиной комплексов у пациента. По этой причине, в случае наличия десневой улыбки, очень часто человек обращается за помощью к косметологу или пластическому хирургу.

  Десневая улыбка во многом обусловлена наследственностью – если такое явление наблюдается у одного из родителей, с большой долей вероятности можно предположит его наличие и у детей. Однако механизм развития такого косметологического дефекта может быть различным:

  • Ортодонтические аномалии – нарушения прикуса, расположения зубов, короткие зубы – все это может визуально создавать впечатление десневой улыбки. Как правило, коррекция зубного ряда и иные стоматологические процедуры в такой ситуации могут вернуть нормальную улыбку.

  • Короткая верхняя губа – является достаточно редкой причиной развития десневой улыбки. При этом состоянии во время подъема верхней губы ее кайма истончается настолько, что открывает вид десны.

  • Гиперактивная верхняя губа – наиболее частая причина развития данного состояния. При этом мышца, поднимающая верхнюю губу, сокращается настолько сильно, что поднимает край губы выше края десен.

  Коррекция десневой улыбки, в зависимости от механизма ее образования, может включать в себя косметологические, хирургические и стоматологические процедуры, а также их сочетания. Снижение активности мышцы, поднимающей верхнюю губу, является практически неотъемлемым компонентом любой процедуры устранения десневой улыбки и достигается методами ботулинотерапии.