Контурная пластика периоральной области

Препараты

Описание процедуры

Контурная пластика периоральной области – инъекционный метод коррекции области вокруг рта с помощью современных филлеров на базе гиалуроновой кислоты.

Мышцы, окружающие отверстие рта (круговая мышца рта, подбородочная мышца, мышца, опускающая и поднимающая нижнюю губу, мышца, опускающая и поднимающая угол рта, большая и малая скуловая,  щечная мышца, мышца смеха), топографически тесно взаимодействуют друг с другом, выполняя комплекс функций: речь, пережевывание и удержание во рту пищевого комка, артикуляция и выражение эмоций. Такая согласованность работы всех мышц этой области определяет активность мимики человека. Но, в противовес, лишь небольшие нарушения функции одной из мышц могут повлечь за собой ряд эстетических и функциональных проблем периоральной области.

Основной мышцой данной зоны является круговая мышца рта, в волокна которой вплетаются почти все рядом расположенные мышцы, и она не имеет точек фиксации к плотным структурам, а крепится лишь к дермальному слою кожи. Таким образом, основные возрастные изменения мягких тканей находятся в проекции этой мышцы: чаще морщины верхней губы, реже морщины нижней губы в виде «кисета», морщины в углах рта, морщины «марионеток». «Кисетные» морщины – короткие или длинные радиально расходящиеся вокруг круговой линии рта морщины.

Особенности периоральной области:

  • активная мимическая активность данной области предполагает более раннее появление возрастных изменений
  • высокая функциональная нагрузка данной области не дает возможности использовать дополнительные методы коррекции, такие как хирургическая или инъекции ботулотоксина
  • также активная мимика и артикуляция данной области способствует более быстрому распаду наполнителей с гиалуроновой кислотой
  • формирование более глубоких и интенсивных складок и морщин в силу анатомических особенностей
  • Контурная пластика гиалуроновой кислотой является приоритетным методом косметологической коррекции периоральной зоны над химическими пилингами, мезотерапией, инъекциями ботулотоксина, нитевыми методами. Зона вокруг рта требует внимательного и щадящего подхода. А гиалуроновая кислота обладает рядом преимуществ, отвечающих этим требованиям:
  • способность к биодеградации без образования инфильтратов
  • равномерное распределение по всему участку инъекций
  • практическое отсутствие побочных и аллергических реакций за счет своего родства с клетками кожи человека
  • огромный выбор различных по плотности филлеров на рынке косметологической продукции
  • распад препарата в толще тканей в течение 6-18 месяцев с возможностью повторной коррекции

Показания

  • Опущение уголков губ
  • «кисетные» морщины верхней и нижней губ
  • Морщины «марионетки»
  • Мелкие морщины самой толщи губ и вдоль красной каймы губ
  • Носогубная складка
  • Складка горечи

Анамнез

Помимо стандартных пунктов опроса, таких как отсутствие или наличие у пациента противопоказаний к процедуре, прием несовместимых с процедурой препаратов, одним из предварительных этапов самой процедуры для повышения качества проведения последней врач-косметолог оценивает:

  • состояние мягких тканей периоральной области
  • мимику нижней части лица в состоянии покоя и движения
  • возрастные изменения нижней и верхней челюсти, зубов
  • степени старения губ
  • интенсивность складок «марионеток» по определенной шкале

Методика проведения процедуры

Процедура проходит в процедурном кабинете в условиях строжайшей стерильности. По времени она занимает от 15 минут до получаса. После предварительного осмотра места коррекции, врач производит антисептическую обработку, разметку и местную анестезию.

Сама техника инъекций наполнителя может зависеть от плотности филлера, места инъекции, объема коррекции и производится с помощью иглы или гибких канюль ретроградным или антеградным способом.

Иногда легкая объемная коррекция губ поможет избавиться от коротких «кисетных» морщин, разглаживая внешний контур губ, без дополнительного введения наполнителей в толщу самих морщин. 

После процедуры

  • отказ от косметических средств
  • минимизация артикуляционной и мимической активности
  • избегать давления на мягкие ткани лица, например массаж
  • холодовые компрессы на область инъекций
  • отложить посещение спортивного зала
  • не посещать баню, сауну
  • избегать интенсивной инсоляции УФ-лучами
  • исключить прием НПВС в течение двух недель

Побочные эффекты

Ранние осложнения:

  • гиперемия
  • отек
  • зуд
  • петехиальная сыпь или гематомы
  • острая аллергическая реакция (по типу крапивницы или отека Квинке)

Поздние осложнения:

  • инфекционное воспаление
  • миграция геля
  • пигментация
  • образование гранулем, фибром
  • некроз с последующим рубцеванием