Тредлифтинг тела

Показания

• Гормонально обусловленное старение

  Клетки кожи, как и любые другие ткани организма человека, контролируются эндокринной системой посредством гормонов. В частности, гуморальными механизмами практически полностью контролируются такие процессы в дерме, как образование коллагеновых волокон, скорость деления клеток в базальном слое эпителия, активность микроциркуляции в кожных покровах. При некоторых нарушениях со стороны системы гормонов возможно развитие дистрофических процессов в коже, которые по своим внешним признакам (потеря эластичности, упругости, возникновение морщин) сходны с процессами естественного старения.

  Это состояние может развиваться как на фоне физиологических изменений в эндокринной системе (при климаксе, например), так и в случае ряда эндокринных патологий (опухолей желез внутренней секреции, лечении гормональными препаратами). В такой ситуации косметолог должен обеспечить для кожи пациента недостаток тех факторов, нехватка которых наблюдается в данный момент – улучшить микроциркуляцию, стимулировать активность фибробластов. Это можно достичь при помощи методик инъекционной косметологии.

  Гормонально обусловленное старение кожи у женщин зачастую связано с уменьшением концентрации в крови эстрогенов и продуктов их метаболизма. Причиной этого может избыток мужских половых гормонов, нарушения со стороны работы женских половых органов и ряд других эндокринных нарушений. Снижение уровня эстрогена играет ведущую роль в процессах старения кожи у женщин в постменопаузе. Если же по тем или иным причинам уровень этого гормона начинает снижаться в более раннем возрасте, с кожей будут происходить аналогичные процессы старения. В такой ситуации косметолог должен тесно сотрудничать с эндокринологом для наиболее лучшего и стойкого результата для пациента.

• Рубцы кожи, стрии

  Рубцы кожи на месте травм и повреждений развиваются по причине разрастания грубой соединительной ткани. В данном случае имеет место частичная регенерация – ткани кожи не восстанавливаются в полном объеме, а имеющийся дефект восполняется другой тканью. Рубцы или шрамы не причиняют пациенту физического дискомфорта, но могут быть достаточно выраженной проблемой с эстетической точки зрения.

  Стрии или растяжки на коже представляют собой принципиально иной тип нарушения. Они развиваются на месте внутренних микроповреждений кожи в результате ее значительного растяжения (при беременности, ожирении, ускоренном росте мышц). Кроме того, на образование растяжек прямое воздействие оказывает скорость синтеза коллагена в кожных покровах, поэтому стрии могут возникать при различного рода эндокринных и обменных нарушениях – эти процессы могут замедлять синтез новых соединительнотканных волокон, что и приводит к появлению микроразрывов.

  Растяжки на раннем этапе своего образования выглядят как ярко-лиловые полосы различной длины и шириной 2-5 мм. Излюбленными участками их образования является кожа живота, молочных желез, бедер. Со временем, на протяжении нескольких месяцев стрии начинают бледнеть и через 6-9 месяцев они определяются по белесоватому в отличие от окружающей кожи оттенку и нарушению рельефа поверхности кожных покровов. Для большинства пациентов, особенно женщин после родов, растяжки являются выраженной эстетической проблемой, что и заставляет их посетить косметолога.

  Методами эстетической медицины устранить стрии и рубцы кожи невозможно (это достигается путем хирургического вмешательства), однако инъекционными методиками косметологии можно значительно уменьшить выраженность данных нарушений. Умело комбинируя различные техники, косметолог может уменьшить объем грубой соединительной ткани в зоне нарушения, ускорить процессы регенерации, восстановить ровный рельеф кожи.

• Коррекция гравитационного птоза

  Гравитационный птоз – опущение тканей кожи под воздействием силы земного притяжения. Данный тип нарушения часто сопровождает так называемый деформационный тип старения кожи лица. Помимо данной области, проявления гравитационного птоза могут иметь место на шее, на коже груди, рук, ягодиц и бедер.

  В развитии данного эстетического дефекта кожи играет роль не только длительное воздействие земной гравитации, но и дистрофические процессы в коже. Упругость и эластичность кожных покровов значительной частью зависит от соединительнотканных волокон, состоящих из коллагена и эластина. С возрастом, а также под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды (инсоляции, курения, неправильного питания) происходит постепенная деградация волокон, что снижает эластические возможности кожи. На фоне постоянного воздействия силы земного тяготения происходит постепенное опущение (птоз) тканей.

  На лице подобные процессы приводят к деформации линии овала лица, появлению складок на коже век, носогубных складок, при некотором ожирении развивается второй подбородок, возможно появление кожных тяжей на шее. Провисание груди ведет к образованию морщин в зоне декольте, на других областях тела развиваются складки. Происходит не только образование заломов и складок кожи и птоз меньших по размеру кожных участков, что ведет к опущению внешних краев бровей, уголков рта. Совокупность этих процессов являются ведущими признаками старения кожи, поэтому пациенты очень часто обращаются к косметологу с просьбой устранить их последствия.

• Морщины

  Морщины – заметные складки кожи, которые возникают по причине потерей кожей эластичности и упругости. Активно способствуют возникновению морщин деятельность мимических мышц, частые инсоляции, нарушение водного обмена и некоторые другие состояния. Образование морщин, особенно на лице, считаются главным признаком старения кожи и является главной причиной обращения пациентов к косметологу.

  Общий механизм образования морщин выглядит следующим образом. С возрастом происходит неуклонное физиологическое уменьшение содержания гиалуроновой кислоты и родственных ей соединений в межклеточном матриксе дермы. Эти вещества контролируют водный обмен в коже, активность фибробластов, образование соединительнотканных волокон и ряд других процессов, направленных на сохранение тургора, эластичности, упругости тканей кожных покровов. Уменьшение концентрации гиалуроновой кислоты закономерно приводит к ослаблению данных процессов, что вызывает ряд дегенеративных изменений во всех структурах кожи. При этом ухудшается стойкость кожи к воздействию внешних и внутренних сил (напряжению мимических мышц, гравитации), что и приводит к образованию складок.

  На лице принято по механизму своего образования подразделять морщины на мимические и статические. Мимические обусловлены активностью одноименной мускулатуры на лице – на фоне сниженной упругости кожи постоянное напряжение мышц приводит к образованию складок кожи на лбу, вокруг глаз, в межбровном и периоральном пространствах. Статические морщины обусловлены появлением складок вдоль линий натяжения кожи и не связаны с активностью мышц.

  В зависимости от типа морщины, ее выраженности, возраста пациента и ряда других факторов, косметолог может применить как профилактические, так и коррегирующие методики инъекционной косметологии.

• Целлюлит

  Целлюлит – не совсем корректное название дистрофического процесса, происходящего в подкожной жировой клетчатке некоторых участков тела (бедер, ягодиц, живота). При этом ячеистая структура жировой ткани на фоне нарушений микроциркуляции и лимфостаза способствует развитию дистрофических нарушений.

  Жировые клетки данных областей скомпонованы в ячейки, разделенные между собой элементами стромы из соединительной ткани, в которой располагаются кровеносные и лимфатические сосуды, питающие ткань. При активном делении адипоцитов (что наблюдается в случае набора массы тела, неправильном питании, ожирении) возникает ситуация, когда клетки, расположенные в центре ячейки, не могут полноценно получать питательные вещества из сосудов стромы. Это приводит к их баллонной дистрофии и вызывает отек тканей. Таким образом формируется первая стадия целлюлита.

  Отек тканей в центре жировых ячеек со временем начинает оказывать давление на другие клетки, что приводит к компрессии сосудов, в первую очередь лимфатических. Нарушение лимфооттока еще больше усугубляет отечные явления, при которых начинают пережиматься и кровеносные капилляры. Нарушение кровоснабжения соединительной ткани вызывает активность фибробластов. По этой причине происходит утолщение перегородок между ячейками, а внешние проявления целлюлита становятся более выраженными.

  В третью стадию целлюлита происходит дальнейшее разрастание соединительной ткани, нарушение лимфооттока и кровоснабжения подкожной жировой клетчатки. Перегородки между ячейками начинают спаиваться с кожей, формируя вместе с лимфостазом картину «лимонной корки». Все эти явления некоторые косметологи уже относят к особому типу нарушения – фиброзному целлюлиту.

  На финальных этапах развития целлюлита рост узелков и утолщений соединительной ткани приводит к вовлечению в процесс нервных структур – они могут сдавливаться и травмироваться. Внешне это проявляется бугристой и неровной кожей, при пальпации могут возникать болезненные ощущения.

  Целлюлит является очень распространенной косметологической проблемой, особенно у женского пола. Поэтому на его долю приходится рекордное количество обращений пациентов к косметологу. 

• Гиноидная липодистрофия

  Гиноидная липодистрофия (иногда ошибочно называемая целлюлит) – дистрофическое состояние кожи и подкожной жировой клетчатки, проявляющееся нарушением рельефа кожи бедер, ягодиц, живота и некоторых других участков тела. Согласно данным медицинской статистики, более 80% женщин старше 30-ти лет и после родов имеют данное нарушение той или иной степени выраженности. По этой причине процедуры эстетической медицины для коррекции данного состояния весьма популярны среди пациентов.

  Всемирная организация здравоохранения не считает гиноидную липодистрофию самостоятельной нозологической единицей. Согласно современной классификации, данное состояние – одно из дистрофических проявлений, сопровождающих процесс ожирения либо старения кожи. Непосредственной причиной патологических процессов при липодистрофии – нарушение микроциркуляции и лимфооттока в гиподерме, вызывающее разрастание грубой соединительной ткани в межцеллюлярных перегородках жировой клетчатки.

  Нарушение развивается поэтапно, каждый из этапов может постепенно перетекать в следующий на протяжении нескольких лет. Коррекция гиноидной липодистрофии усложняется с прогрессированием данного состояния, косметолог на каждом из этапов применяет различные инъекционные методики и препараты для них:

  • На первом этапе при процессах ожирения в гиподерме образуются новые адипоциты. При этом нарушается питание ранее образованных жировых клеток. Все это приводит к развитию отека тканей, задержке межклеточной жидкости в тканях. Все эти изменения характеризуют так называемый «мягкий целлюлит».
  • На втором этапе отечные явления приводят к стимуляции фибробластов стромы жировой ткани. Начинается разрастание соединительнотканных волокон. Данные процессы затрудняют кровообращение и лимфоотток, приводя к дальнейшему развитию отечных явлений. Кожа теряет свою упругость и эластичность.
  • Третий этап характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани – могут образовываться не только грубые волокна, но и узелки. Резкое огрубение коллагеновых волокон приводит к развитию так называемой «апельсиновой корки» - появлению грубого и неравномерного рельефа кожи.
  • Конечный этап развития гиноидной липодистрофии можно охарактеризовать как прогрессирующее нарастание всех вышеперечисленных патологических процессов. Могут появиться такие симптомы, как болезненность кожи, появление грубых узелков.

  Гиноидная липодистрофия ранних стадий развития хорошо реагирует на многие инъекционные методики эстетической медицины. В дальнейшем растет число противопоказаний и побочных явлений, о чем косметолог в обязательном порядке обязан рассказать пациенту.

• Возрастные изменения кожи

  Кожа человека постоянно меняется начиная с самого рождения. Однако лишь после 30-ти лет становится заметна характерная дистрофическая направленность этих процессов. Именно в этом возрасте начинает снижаться активность клеток эпидермиса – толщина базального слоя уменьшается, роговой слой, напротив, увеличивается. Это приводит к появлению сухости кожных покровов. Также начинается снижение концентрации мукополисахаридов в межклеточном матриксе дермы (в том числе и гиалуроновой кислоты), что дополнительно сушит кожу, наблюдаются первые признаки нарушений со стороны соединительнотканных волокон – их рост может быть хаотичным, уменьшаются возможности регенерации. При повышенной активности мускулатуры лица именно в этом возрасте могут появится первые мимические морщины.

  В период между 40-а и 50-ю годами наблюдается дальнейшее прогрессирование всех вышеуказанных процессов. Внешне это проявляется появлением морщин в наиболее подвижных участках кожи лица (гусиные лапки вокруг глаз, морщины периорального пространства), возникают складки в области век, увеличивается выразительность носогубной складки, проявляются первые складки кожи в области подбородка и шеи. Ухудшаются процессы микроциркуляции и кровоснабжения тканей кожных покровов, что приводит к общему ухудшению состояния кожи, развитию купероза, розацеа, пигментных нарушений.

  В возрасте более 50-ти лет на собственные проблемы кожи часто накладывают отпечаток общие проблемы организма – возникают хронические заболевания, эндокринные нарушения. На микроскопическом уровне в дерме наблюдается деградация соединительнотканных волокон, резкий дефицит межклеточного матрикса, уменьшение кровоснабжения и увлажнения кожи. Все эти процессы, общие в своей сути, могут протекать по несколько различным путям, что отражено в классификации типов старения кожи:

  1. Мелкоморщинистый тип – характерен для худощавых людей, а также лиц с сухой кожей. При этом типе на коже развивается множество мелких морщинок, делая поверхность кожных покровов неровной. Очертания овала лица при это страдают довольно мало.
  2. Деформационный тип – более часто встречается у лиц с избыточной массой тела, а также жирной кожей. Для него характерно несколько меньшая скорость потери тургора кожи, что препятствует образованию множества мелких морщин. Однако при этом кожные покровы становятся сильно подверженными гравитационному птозу – обвисанию щек, подбородка, кожи шеи.

  При коррекции возрастных изменений кожи перед косметологом стоит задача правильно определить тип старения кожи и лидирующие патологические процессы в ней. Оперируя данной информацией, специалист может правильно подобрать методику и технику инъекционной процедуры для наиболее выраженного и благотворного эффекта.