Мезотерапия ягодиц и бедер

Показания

• Локальные жировые отложения

  Локальные жировые отложения представляют собой скопления подкожной жировой клетчатки в определенных анатомических областях тела. Их расположение зависит от конституции человека и ряда других наследственных факторов – как правило, наиболее частые локализациями жировых отложений выступают область живота, бедер, ягодиц, надколенная область, а также подбородок. Развиваясь при ожирении, локальные жировые отложения способны значительным образом портить очертания фигуры и вызывать значительные эстетические неудобства у пациента.

  Часто места скопления жировой клетчатки обусловлены генетически и присутствуют в той или иной степени выраженности у любого человека даже с самым правильным рационом. Однако при неправильном питании или в случае некоторых эндокринных нарушений может наблюдаться повышение объемов жировой ткани в данных областях. Так как адипоциты сами способны выделять некоторые гормоноподобные соединения, влияющие на аппетит и метаболизм в жировой ткани, такие локальные жировые отложения могут начинать действовать как относительно независимый эндокринный орган. Поэтому перед косметологом в данной ситуации стоит задача не только улучшить внешний вид пациента, но и улучшить состояние его организма в целом. Для этого работа специалиста по эстетической медицине должна тесным образом переплетаться с рекомендациями нутрициолога и, в некоторых случаях, эндокринолога.

  При помощи инъекционных методик эстетической медицины производится как профилактика роста локальных жировых отложений, так и, собственно, их устранение (липолитическая терапия).

• Выравнивание рельефа кожи

  Одним из главных критериев здоровой кожи является гладкость ее поверхности и отсутствие различных дефектов в виде рубцов, шрамов, морщин, постакне, угрей и других. Многие пациенты, особенно женщины, достигают такого эффекта можно различными методиками декоративной косметики – например, тональными кремами. Однако их использование носит временный характер, кроме того, ряд представителей подобной продукции так или иначе негативно влияют на состояние кожных покровов. Именно поэтому частой причиной обращения к косметологу может быть жалоба на неоднородный рельеф кожи.

  Как правило, возникновение различных впадинок и выступов на коже связано с различными местными воспалительными процессами и их последствиями – например, после выраженной угревой сыпи могут остаться следы в виде выемок и рубцов. Кроме того, появление дефектов на коже может быть связано с внутренними процессами в дерме и подлежащих тканях – такого рода нарушения возникают при гиноидной липодистрофии, коже курильщика. Наконец, последней причиной неровного рельефа кожи может быть образование шрамов после различных травм, включая послеоперационные рубцы.

  Для устранения дефекта и восстановления гладкого рельефа кожи инъекционными методами эстетической медицины косметологу необходимо знать причину развития данных нарушений, как давно они возникли, продолжает ли усугубляться состояние кожных покровов в настоящее время. Для этого тщательно изучается анамнез пациента, состояние его кожи в данный момент и на основе полученных данных прорабатывается вопрос применения той или иной методики эстетической медицины.

• Улучшение микроциркуляции

  Микроциркуляция является одной из важнейших частей системы кровообращения. Именно в сосудах микроциркуляторного русла происходит газообмен между кровью и тканями, а также доставка питательных веществ и выделение продуктов обмена. Главными компонентами системы микроциркуляции являются капилляры, венулы и артериолы. В последних располагаются прекапиллярные сфинктеры – особые мышечные кольца сосудов, контролирующие поступление крови в капилляры.

  Нарушение кровообращения в капиллярах является одним из проявлений многочисленных патологических процессов. В эстетической медицине главным образом имеет значение нарушение микроциркуляции в коже и подлежащих тканях. Снижение поступления крови в микроциркуляторное русло дермы резко снижает активность фибробластов, продуцирующих гиалуроновую кислоту и коллагеновые волокна, уменьшает объем межклеточного вещества, ухудшает способность кожи к регенерации и восстановлению.

  Внешними проявлениями нарушения микроциркуляции в коже являются снижение тургора и эластичности, развитие пигментных нарушений, появление морщин – то есть, все те изменения, которые принято относить к процессам старения кожи. Также нарушение кровообращения в микроциркуляторном русле может приводить к застою тканевой жидкости – лимфы. Это способствует отеку кожи, а в случае развития лимфостаза в подкожной жировой клетчатке – появлению признаков дистрофии клеток и развитию целлюлита.

  Улучшение микроциркуляции в дерме является целью значительного числа инъекционных косметологических процедур. При этом косметолог, устраняя только одно нарушение, способствует возникновению «каскадного улучшения» сразу многих параметров кожи – эластичности, упругости, тургору и многим другим. По этой причине устранение нарушений микроциркуляции должно быть приоритетным направлением практически любого косметологического лечения кожи.

• Гиноидная липодистрофия

  Гиноидная липодистрофия (иногда ошибочно называемая целлюлит) – дистрофическое состояние кожи и подкожной жировой клетчатки, проявляющееся нарушением рельефа кожи бедер, ягодиц, живота и некоторых других участков тела. Согласно данным медицинской статистики, более 80% женщин старше 30-ти лет и после родов имеют данное нарушение той или иной степени выраженности. По этой причине процедуры эстетической медицины для коррекции данного состояния весьма популярны среди пациентов.

  Всемирная организация здравоохранения не считает гиноидную липодистрофию самостоятельной нозологической единицей. Согласно современной классификации, данное состояние – одно из дистрофических проявлений, сопровождающих процесс ожирения либо старения кожи. Непосредственной причиной патологических процессов при липодистрофии – нарушение микроциркуляции и лимфооттока в гиподерме, вызывающее разрастание грубой соединительной ткани в межцеллюлярных перегородках жировой клетчатки.

  Нарушение развивается поэтапно, каждый из этапов может постепенно перетекать в следующий на протяжении нескольких лет. Коррекция гиноидной липодистрофии усложняется с прогрессированием данного состояния, косметолог на каждом из этапов применяет различные инъекционные методики и препараты для них:

  • На первом этапе при процессах ожирения в гиподерме образуются новые адипоциты. При этом нарушается питание ранее образованных жировых клеток. Все это приводит к развитию отека тканей, задержке межклеточной жидкости в тканях. Все эти изменения характеризуют так называемый «мягкий целлюлит».
  • На втором этапе отечные явления приводят к стимуляции фибробластов стромы жировой ткани. Начинается разрастание соединительнотканных волокон. Данные процессы затрудняют кровообращение и лимфоотток, приводя к дальнейшему развитию отечных явлений. Кожа теряет свою упругость и эластичность.
  • Третий этап характеризуется дальнейшим разрастанием соединительной ткани – могут образовываться не только грубые волокна, но и узелки. Резкое огрубение коллагеновых волокон приводит к развитию так называемой «апельсиновой корки» - появлению грубого и неравномерного рельефа кожи.
  • Конечный этап развития гиноидной липодистрофии можно охарактеризовать как прогрессирующее нарастание всех вышеперечисленных патологических процессов. Могут появиться такие симптомы, как болезненность кожи, появление грубых узелков.

  Гиноидная липодистрофия ранних стадий развития хорошо реагирует на многие инъекционные методики эстетической медицины. В дальнейшем растет число противопоказаний и побочных явлений, о чем косметолог в обязательном порядке обязан рассказать пациенту.

• Фиброзный целлюлит

  Целлюлитом, по традиции, называют дистрофические процессы в подкожной жировой клетчатке некоторых участков тела – бедер, ягодиц иногда области живота. При этом развивается гиноидная липодистрофия – разрушение адипоцитов с одновременным развитием отека, застоя лимфы, угнетения микроциркуляции и разрастанием соединительной ткани в перегородках между ячейками жировой ткани. Процессы отека и лимфостаза развиваются намного быстрее и могут протекать годами. Пролиферативные процессы в соединительной ткани протекают медленнее, но со временем приводят к более тяжелому состоянию – фиброзному целлюлиту.

  Согласно общепринятой классификации, фиброзный целлюлит является продолжением третьей стадии гиноидной липодистрофии. При этом перегородки в строме жировой ткани не просто утолщаются, но и на них образуются узелки и другие утолщения. Сокращение соединительной ткани вызывает неравномерное втягивание поверхности кожных покровов, делая ее бугристой и неровной. Это значительной ухудшает внешний вид кожи, создавая пациенту эстетический дискомфорт.

  Образующиеся узелки и стяжения соединительной ткани не только приводят к эстетическим нарушениям. Подобные процессы также могут оказывать давление на нервы и сосудистые образования, что может быть причиной развития болей при пальпации и прикосновениях, локальному выраженному лимфостазу. Кроме того, нарушается локальная сопротивляемость организма инфекциям, что ведет к частым воспалительным процессам в коже по типу фурункулеза.

  Лечение фиброзного целлюлита очень сложное – косметолог должен при помощи методов инъекционной косметологии ввести в кожу особые ферменты, расщепляющие волокна соединительной ткани. Однако это чревато выраженными побочными эффектами. Поэтому коррекция данного состояния должна быть длительной и комплексной. 

• Дефицит компонентов межклеточного матрикса

  Такие свойства кожи как упругость и тургор во многом зависят от компонентов межклеточного матрикса дермы и их водонаполнения. Основным внеклеточным веществом в коже является гиалуроновая кислота и родственные ей соединения – гликозаминогликаны. Они способны удерживать воду при этом увеличивая свой объем и приобретая гелеобразную консистенцию. Снижение количества компонентов межклеточного вещества в коже является одним из основных факторов и причин ухудшения внешнего вида кожных покровов при старении и других патологических процессах. Поэтому в косметологии очень активно изучается вопрос дефицита компонентов межклеточного матрикса.

  Гиалуроновая кислота и сходные по строению вещества не только обеспечивают тургор и упругость кожи путем простого заполнения межклеточного пространства. Также они, поглощаясь фибробластами, служат строительным материалом для соединительнотканных волокон, обеспечивающих эластичность кожи и препятствующих образованию морщин. Таким образом, компоненты межклеточного матрикса играют одну из центральных ролей в метаболизме здоровой кожи.

  Уменьшение количества веществ межклеточного пространства кожи может быть обусловлено рядом причин:

  1. Нарушение кровоснабжения и микроциркуляции дермы;
  2. Усиленное разрушение гиалуроновой кислоты в коже – при длительной инсоляции, например;
  3. Дефицит влаги в различных слоях кожи (сухая кожа, обезвоживание);
  4. Уровень компонентов межклеточного матрикса может уменьшаться при длительных изнуряющих заболеваниях, истощении, дефиците необходимых витаминов и микроэлементов.

  Восполнение недостающего количества межклеточного вещества в такой ситуации является главной целью косметолога. Это поможет прямо улучшить тургор и упругость кожных покровов и опосредованно улучшает эластичность. Также подобные методики могут значительно уменьшить выраженность морщин.

• Возрастные изменения кожи

  Кожа человека постоянно меняется начиная с самого рождения. Однако лишь после 30-ти лет становится заметна характерная дистрофическая направленность этих процессов. Именно в этом возрасте начинает снижаться активность клеток эпидермиса – толщина базального слоя уменьшается, роговой слой, напротив, увеличивается. Это приводит к появлению сухости кожных покровов. Также начинается снижение концентрации мукополисахаридов в межклеточном матриксе дермы (в том числе и гиалуроновой кислоты), что дополнительно сушит кожу, наблюдаются первые признаки нарушений со стороны соединительнотканных волокон – их рост может быть хаотичным, уменьшаются возможности регенерации. При повышенной активности мускулатуры лица именно в этом возрасте могут появится первые мимические морщины.

  В период между 40-а и 50-ю годами наблюдается дальнейшее прогрессирование всех вышеуказанных процессов. Внешне это проявляется появлением морщин в наиболее подвижных участках кожи лица (гусиные лапки вокруг глаз, морщины периорального пространства), возникают складки в области век, увеличивается выразительность носогубной складки, проявляются первые складки кожи в области подбородка и шеи. Ухудшаются процессы микроциркуляции и кровоснабжения тканей кожных покровов, что приводит к общему ухудшению состояния кожи, развитию купероза, розацеа, пигментных нарушений.

  В возрасте более 50-ти лет на собственные проблемы кожи часто накладывают отпечаток общие проблемы организма – возникают хронические заболевания, эндокринные нарушения. На микроскопическом уровне в дерме наблюдается деградация соединительнотканных волокон, резкий дефицит межклеточного матрикса, уменьшение кровоснабжения и увлажнения кожи. Все эти процессы, общие в своей сути, могут протекать по несколько различным путям, что отражено в классификации типов старения кожи:

  1. Мелкоморщинистый тип – характерен для худощавых людей, а также лиц с сухой кожей. При этом типе на коже развивается множество мелких морщинок, делая поверхность кожных покровов неровной. Очертания овала лица при это страдают довольно мало.
  2. Деформационный тип – более часто встречается у лиц с избыточной массой тела, а также жирной кожей. Для него характерно несколько меньшая скорость потери тургора кожи, что препятствует образованию множества мелких морщин. Однако при этом кожные покровы становятся сильно подверженными гравитационному птозу – обвисанию щек, подбородка, кожи шеи.

  При коррекции возрастных изменений кожи перед косметологом стоит задача правильно определить тип старения кожи и лидирующие патологические процессы в ней. Оперируя данной информацией, специалист может правильно подобрать методику и технику инъекционной процедуры для наиболее выраженного и благотворного эффекта.